急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）是急性淋巴细胞白血病（ALL）中最常见的亚型。
全球范围内，ALL每年新发病例超过15万例，其中，B-ALL占据了相当大的比例。在儿童中，B-ALL占ALL病例的85%以上，发病年龄高峰为1岁至4岁，且男性患儿多于女性，男女比例约为1.36:1。
从发病趋势来看，B-ALL的发病例数逐年上升，年均增速约为13.99%，因此，对B-ALL的早期诊断和治疗显得尤为重要。
在儿童ALL患者中，B-ALL是最主要的亚型，占比高达85.81%。儿童B-ALL的发病不仅影响患者的生长发育，还对家庭和社会带来了沉重的负担。因此，提高儿童B-ALL的治愈率和生存率一直是医学研究的重点方向。
▍传统治疗方法渐显局限性
化疗
化疗是B-ALL的传统治疗手段，主要用于诱导缓解、巩固治疗和维持治疗。B-ALL的化疗方案通常包括多种药物的联合使用，以增强疗效并减少耐药性。对于儿童B-ALL患者，化疗的缓解率较高，可达80%-90%，但成人患者的缓解率相对较低。
尽管化疗在诱导缓解方面效果显著，但其副作用较大，且对复发或难治性病例效果有限，主要包括：
造血干细胞移植
对于高危或复发的B-ALL患者，造血干细胞移植（HSCT）是一种有效的治疗选择，可以显著提高患者的长期生存率。
然而，移植效果受多种因素影响，包括供体匹配度、移植前的疾病状态等，且移植过程复杂，可能存在移植物抗宿主病（GVHD）等风险：
1.移植物抗宿主病（GVHD）：供体细胞攻击受体的组织，导致皮肤、肝脏和肠道损伤，是移植后的主要并发症。
2.感染风险：移植过程中，患者的免疫系统处于抑制状态，容易发生感染。
▍革命性的免疫治疗方法，B-ALL治疗迎来了新的突破
CAR-T细胞疗法
CAR-T细胞疗法是一种革命性的免疫治疗方法，通过改造患者自身的T细胞，使其能够特异性识别并攻击白血病细胞，其在B-ALL患者中表现出显著的长期效果，尤其是在复发或难治性（R/R）B-ALL患者中，为患者带来了长期生存的希望，缓解率显著高于传统治疗。
>持久性：CAR-T细胞可以在体内长期存活，持续发挥抗白血病作用。
>髓外活性：CAR-T细胞对中枢神经系统等髓外部位的白血病细胞也有良好的杀伤效果。
免费用药
CAR-T-19治疗25岁以下CD19复发难治急性B淋巴细胞白血病
药物介绍: CAR-T细胞疗法，通过改造患者自身的T细胞，使其能够特异性识别并攻击癌细胞，从而达到治疗癌症的目的。它被认为是近年来癌症治疗领域最重要的突破之一，尤其在血液系统恶性肿瘤（如急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤）中取得了显著的疗效。
基本入选条件：
1.年龄≤25岁；
2.骨髓检查明确诊断为急性B淋巴细胞白血病且满足以下条件之一：
(1)复发性B-ALL：
3.筛选前3个月内测得骨髓(BM)或外周血(PB)肿瘤细胞表达CD19；
4.筛选期骨随原幼淋巴细胞比例≥5%；
5.器官功能良好.
